Munduan 30 milioi gizon inguruk (50 urte baino gehiagoko sexu indartsuaren herenek eta 90 urte baino gehiagoko ia% 90ek) prostatako adenoma dute. Guruinaren bolumenaren handitze txikiarekin ere bizi-kalitatea murrizten duen irudi kliniko argia lagun daiteke. Horrez gain, jendearen iritzia da tumore onbera minbiziarengandik gutxira egotea dela.
Pronostikoa hobetzeko eta egoera arintzeko, gizonek pilulak irensten dituzte eskukada batzuekin. Hala ere, urologoek ohartarazi dute: adenoma tratatzeko metodo guztiak ez dira eraginkorrak. Gainera, gaixoak ez du beti tratamendua behar.
Zergatik ni?
Gaur arte ez dira ezagutzen prostatako hiperplasiaren kausa fidagarriak, baina lotura bat aurkitu da gaixotasun horren eta beste zenbait patologia eta egoerarekin.
Herentzia desegokia duten gizonezkoek (gaixotasunaren aurrekari familiarrak), baita gizentasunak, 2. motako diabetes mellitusak eta zutitzearen disfuntzioak ere prostatako adenoma garatzeko arriskua dute. Maizago bizimodu sedentarioa daramatenek prostataren handitze onbera izaten dute sexu indartsuenaren ordezkari atletikoekin eta aktiboekin alderatuta.
Adinak adenomaren arrisku faktore nagusietako bat izaten jarraitzen du. Gaixotasunak oso gutxitan gainditzen ditu 40 urte baino gutxiago dituzten gizonezkoak. Adenomen adinarekin lotutako "selektibitatea" 50 urte igaro ondoren hormona mailetan izandako aldaketa fisiologikoekin lotzen da. Ildo horretatik, aditu askok zahartzaroan prostatako hiperplasia egoera normala dela uste dute.
Ia minbizia al da?
BPH jasaten dutenentzako ere berri onak daude. Prostatako minbiziarekin, hiperplasia sintoma orokorrekin eta prostatako berariazko antigeno (PSA) maila altuarekin lotzen da.
Gaixotasun gaiztoak baztertzeko, gizonezkoek medikuarengana jo beharko lukete pixatzeko arazoak badituzte. Guruinaren handitzearen izaera onbera baieztatzen bada, arnasa lasai har daiteke: adenomak ez du minbizia izateko arriskua handitzen, eta are gehiago ez da minbizia "endekatzen".
Beharrezkoa al da tratatzea?
Adenomaren sintomak nahiko arinak badira eta gizonezkoei ondoeza larria eragiten ez badie, gaixotasunaren terapia . . . itxarotera murrizten da. Hala ere, bizimodu aldaketa batzuk beharko dira, hau da:
- ohiko gernua, premiarik ezean;
- sudur tanta basokonstriktoreak (xilometazolina, etab. ) eta botika antialergikoen gaitzespena, bereziki, 1. belaunaldiko antihistaminikoak (kloropiramina, klemastina, etab. ), gernu-atxikipena lagun dezaketenak;
- alkoholaren eta kafeinaren kontsumoa gutxitzea, gernu-traktuak narritatzen dituztenak eta adenoman efektu diuretiko desiragarria dutenak;
- estresa faktoreen eragina murriztea;
- ohiko jarduera fisikoa;
- bazterketa izoztea;
- pelbiseko muskuluak indartzea Kegel ariketekin.
Bizimodua aldatu arren, adenomaren irudi klinikoa gero eta nabarmenagoa bada edo hasieran haren sintomek gizakiari ondoeza larria ematen badiote, botikak aginduko dira.
Nola tratatu?
Prostatako adenomaren kasuan, hainbat talde farmakologikoren sendagaiak erabiltzen dira.
- Alfa blokeatzaileak.Horien artean doxazosina, tamsulosina, prazosina. Prostatako muskulu leunean, maskuriko lepoan eta prostatako uretran eta maskurian bertan kokatzen diren errezeptoreak modu selektiboan blokeatzen dituzte. Horrek gihar tonu leuna gutxitzea eta gaixotasunaren sintomak gutxitzea dakar. Efektua tratamendua hasi eta 1-2 astera gertatzen da, nahiz eta batzuetan gizonek hobekuntza antzematen duten tratamenduaren lehen egunetan.
- 5-alfa erreduktasa inhibitzaileak.Talde honetako drogek - finasteridak eta dutasteridak - gizonezkoen sexu hormona testosterona bere forma aktiboago bihurtzen duen entzima dihidrotestosterona blokeatzen dute. Horrek prostatako guruinaren tamaina gutxitzea eta adenomaren sintomak arintzea dakar. Hala ere, kontuan hartu behar da testosterona aktiboaren maila jaistea oso desiragarriak ez diren bigarren mailako efektuekin lotu daitekeela, hala nola zutitzearen disfuntzioa eta libidoaren murrizketa.
- Terapia konbinatua.Adenomaren sintoma larriak dituzten gaixoei alfa-blokeatzaileen eta 5-alfa erreduktasa inhibitzaileen konbinazioak agindu ahal izango zaizkie guruinaren tamaina nabarmen handitzearekin batera. Errusiako merkatuan dutasteride + tamsulosin konbinazioa duen droga konplexu bat erregistratu da.
- PDE-5 inhibitzaileak.Talde honen bitartekoak sildenafil, tadalafil, vardenafil ospetsuak dira, gorputz kavernosoaren gihar ehun leuna erlaxatzen laguntzen dutenak eta, horrela, zakilaraino odol-fluxua handitzen dutenak. Gizon askok bizitza intimoa normalizatzeko bide gisa soilik hartzen dituzten drogek adenomarekin bizitza erraztu dezakete. Ildo horretatik efektu nabarmenena tadalafilek erakusten du. Frogatuta dago epe luzerako erabilerak prostatako hiperplasiaren ezaugarri diren beheko gernu-aparatuko sintomen larritasuna nabarmen murriztu dezakeela.
Baina zer gertatzen da "belarrekin"?
Hainbat landare eta olioren laburpenak biltzen dituzten fitopreparazioak oso ezagunak dira gaixoen eta medikuen artean.
- Sabal palmondoa.Prostatako adenoma tratatzeko erabiltzen diren sendabelar ospetsuenetako bat. Osagai aktiboak laburpenean dauden gantz-azidoen, fitosterolen eta alkoholen konposizioa dira. Ekintza mekanismo zehatza ezezaguna da. Suposatzen da botikak efektu antiandrogenikoa duela, 5-alfa-erreduktasa blokeatzen duela eta hanturaren aurkako efektua duela. Ebidentzia oinarria oso zalantzagarria da: ikerketek ez dute klinikoki eragin esanguratsurik aurkitu prostatako adenoma sendagaiaren tratamenduan.
- Afrikako aran azala ateratzea.Ustez, botika honen mekanismoa hanturaren aurkako eta antiandrogenikoen ezaugarrietan oinarritzen da. Hala ere, Afrikako aranaren azalaren laburpena oso gutxi aztertu da, eta, zoritxarrez, ez dago horren eraginkortasunaren ebidentzia sinesgarririk. Egia esan, nabarmentzekoa da Cochrane Collaboration-ek egindako ikerketak erakutsi duela laburpena gernu-traktuko beheko sintomen larritasuna murrizteko baliagarria izan daitekeela. Droga gehiago aztertu behar da.
- Kalabaza haziak.Errusiako praktikan adenomak tratatzeko erabili izan dira hamarkada askotan. Ikerketen arabera, kalabaza haziek gaixotasunaren sintomak arindu ditzakete. Aldi berean, eramangarritasuna bikaina da. Proposatutako ekintza mekanismoa hanturazko prozesuaren larritasuna gutxitzean oinarritzen da.
Laburbilduz, azpimarratzen dugu prostatako adenoma arrakastaz kontrola daitekeela, bai itxaropentsu taktiken laguntzarekin, bai droga modernoak erabiliz. Garrantzitsuena prozesua onbera dela ziurtatzea da, eta, ondoren, bizitzaz gozatzen jarrai dezakezu bihotz lasai batekin.